Dados do Trabalho

Título

Avaliação da expressão do gene ADAMTS 4 por imunohistoquímica em lesões cutâneas no espectro da hanseníase e de suas reações

Objetivo

Avaliar a expressão proteica do gene ADAMTS-4 por imunoistoquímica em lesões de pele nas apresentações da hanseníase, de seus fenômenos reacionais e de lesões em regressão, comparando-as entre si e com controles saudáveis.

Métodos

Foram selecionadas inicialmente amostras de biópsia de pele referentes a um estudo preliminar que identificou a hiperexpressão do gene ADAMTS-4. Posteriormente, foram incluídas aleatoriamente amostras de controles e de lesões cutâneas hansênicas categorizadas de acordo com a classificação de Ridley e Jopling. As amostras que foram selecionadas no arquivo do laboratório de patologia foram revisadas e as que apresentaram representação inadequada dos tecidos da pele foram excluídas. As amostras foram divididas em seis grupos distintos: Grupo 1 – Controle (CC), Grupo 2 – Faixa “T” (TT+BT), Grupo 3 – Faixa “L” (BB+BL+LL), Grupo 4 – Reação tipo 1 (T1R), Grupo 5 – Reação tipo 2 (T2R) e Grupo 6 – Lesões em regressão. Foram selecionadas ao todo 519 amostras, sendo 20 controles saudáveis (CC) e 499 lesões hansênicas.

Foi realizada a padronização da imunohistoquímica em tecidos humanos de placenta, plexo mioentérico, adenocarcinoma tubular colônico e disco intervertebral com processo inflamatório associado. Após padronização, todas as amostras de pele foram submetidas a imunohistoquímica, utilizando um processamento automatizado com anticorpo anti-ADAMTS-4. A expressão do marcador foi considerada positiva quando presente em células ou tecidos com intensidade de coloração moderada ou intensa (++/+++), e negativa quando houve expressão do marcador fraca ou ausente (0/+).

Resultados

Nas amostras controle houve expressão do marcador em ramos neurais e em músculo eretor do pelo. Nas lesões hansênicas, houve expressão de ADAMTS 4 nos macrófagos e em ramos neurais em todos os grupos A expressão do marcador foi variada em outros tecidos e células
nas lesões hansênicas: vasos, glândulas anexas, músculo eretor do pelo, tecido adiposo, fibroblastos e em raros mastócitos e plasmócitos. Houve expressão rara e focal na epiderme, folículo pilossebáceo e linfócitos. Ausência de expressão em neutrófilos.

Conclusão

A expressão proteica do gene ADAMTS-4 está presente em diferentes células e tecidos da pele com lesões hansênicas, quando comparadas a controles saudáveis. Isto indica que a hiperexpressão do gene faz parte dos mecanismos fisiopatológicos da hanseníase. Estudos futuros poderão abordar o uso de drogas anti-ADAMTS-4 para tratamento da Hanseníase e seus fenômenos reacionais.

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Palavras Chave

hanseníase; ADAMTS-4; tratamento;